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冻伤的处理方法
文章来源: 转载自大青树急救公众号  发布时间:2021-12-23  浏览:105

这几天北方突降大雪、气温断崖式骤降,如果在户外待太长时间,很容易发生冻伤。

今日就和和大家聊聊严寒天气下的冻伤处置。

冻伤是什么?

冻伤是身体表面受低温刺激后,局部血液循环发生障碍而产生的病变,一般分为局部冻伤和全身冻伤,多见于寒冷的冬天。

发生冻伤时,细胞脱水、蛋白质变性,血管壁也受到损伤。即使是最轻的一度冻伤,皮肤的表层组织也会发生损伤,出现红肿、充血、发硬的现象。

 冻伤后不能用雪敷

在民间和一些热门的影视剧中,总流传着对冻伤部位要采用雪敷和揉搓、冷水浸泡等急救方法。实际上这些方法都是错误的,反而会延长冻伤部位的受冻时间、加重组织损伤。

即使是最轻微的冻伤,也不可以用雪揉搓,因为任何稍用力的摩擦都会造成严重的皮肤损伤,再用点力,可能会把皮肤搓烂。

而且雪的温度在 0 ℃ 以下,这种雪上加霜的做法,只会使水肿加剧、血液变得黏稠、血流更加缓慢,极易形成血栓、造成皮下组织坏死。

冻伤的正确处置方法

2016 国际急救与复苏协会(ILCOR)和 2010 美国心脏协会(AHA)的指南的冻伤急救指导指出:

? 发生冻伤后,应脱去湿衣服、用干燥物覆盖患者,以预防体温降低。

? 及时取下饰物?;颊呤稚系慕渲?、手镯等饰物要及时取下,以防肿胀后无法取下、影响血液循环。

? 根据冻伤的程度对受冻部位进行复温。

对于较小或浅表的冻伤,可使用温热的手覆盖在受冻的部位来复温,使其保持适当温度。这样可以维持足够的血液循环和供应,防止进一步受冻。不过,此时皮肤表层组织已经非常脆弱,绝对不可以揉搓摩擦,以防皮肤的机械损伤。

对于严重或深度的冻伤,需在 24 小时内采用 3740 ℃ 温水浸泡 2030 分钟。并努力?;ざ成瞬课?,避免再次冻伤。复温后用干的软毛巾轻轻擦干水分,穿上松软的衣物保暖。特别提醒:若存在再次受冻的可能性,暂时就不要忙着复温,等到确认环境条件安全后再行复温。

 有两种复温方式不可取

千万不可用烤火等高温方式复温!被冻伤的地方可能会因为血管收缩而发生痉挛、血液流通受阻。此时用火烤或者用热水烫,会使皮肤表面的血管迅速扩张,而深层的血管仍处于痉挛状态;而且,由于血液回流不畅,皮下组织缺氧、代谢产物不能及时排出,冻疮会更加严重,甚至发生溃烂。

不可以饮酒取暖!因为饮酒会导致乙醇进入血液、刺激毛细血管扩张、加速血液循环,使热量散发更快,更易发生严重冻伤。

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